записаться на прием
список услуг

Травматолог-ортопед



В спектр того, что лечит врач травматолог-ортопед, входят:

registratura
  • острая травма: переломы, ушибы
  • посттравматические состояния
  • заболевания костной системы и опорно-двигательного аппарата
  • врожденные патологии, дефекты развития костной системы
  • осложнения после инфекционных болезней
  • профессиональные заболевания, связанные с нарушением работы опорно-двигательной системы.

Основные болезни, при которых необходимо вмешательство травматолога-ортопеда:

  • переломы костей и вывихи суставов, повреждения связок;
  • артрозы и бурситы – воспалительные заболевания суставов и околосуставной сумки.
  • врожденные заболевания (кривошея и дисплазия тазобедренных суставов);
  • косолапость, искривления стоп, плоскостопие;
  • ревматоидный артрит – хроническое общесистемное заболевание, поражающее костную систему и вызывающее тяжелую деформацию суставов вплоть до инвалидности;
  • остеохондроз – хроническое заболевание различных сегментов позвоночника;

Лечение – виды услуг

  • первичная хирургическая обработка ран,
  • вправление вывихов;
  • репозиция (лечение) переломов костей;
  • иммобилизация переломов и вывихов с использованием современных фиксирующих повязок;

Фиксация после репозиции осуществляется не только гипсовыми повязками - используются в работе специальные полимерные бинты и удобные фиксаторы суставов, за счёт чего сокращается реабилитационный период и улучшается качество жизни в этом периоде.

  • удаление инородных тел из мягких тканей
  • снятие швов;
  • лечение повреждений мышц, связок, сухожилий;
  • лечение ожогов
  • перевязка всех видов ран и повреждений;
  • проведение различных блокад, пункций суставов;
  • лечение дегенеративных изменений суставов (артрозы, артриты, коксартрозы и пр.);
  • травмы и воспалительные заболевания ахиллова сухожилия;
  • тендиниты, периостопатии, артропатии, миозиты, все виды повреждения мышц;

Фиксация после репозиции осуществляется не только гипсовыми повязками - используются в работе специальные полимерные бинты и удобные фиксаторы суставов, за счёт чего сокращается реабилитационный период и улучшается качество жизни в этом периоде.

При необходимости, работающему пациенту выдаётся лист временной нетрудоспособности (больничный). Если пациенту необходимы реабилитационные мероприятия (после травм, переломов и т.д.), такие, как массаж, физиолечение, данные услуги пациент может получить здесь же.

Жидкий протез или имплант сустава для восстановления суставного хряща. Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты для лечения артроза, достоинства и недостатки нового способа терапии суставов.

registratura

Препараты гиалуроновой кислоты (гиалуроната натрия) еще называют "жидкими протезами" или "жидкими имплантатами", поскольку они действуют на сустав как здоровая синовиальная жидкость - это та самая суставная жидкость, которая предотвращает излишнее трение суставных поверхностей и замедляет разрушение суставного хряща, защищает сустав от механических перегрузок и сотрясений.

Жидкие протезы или импланты для лечения артроза суставов (преимущественно крупных: коленных) являются новыми технологиями, применяемыми для восстановления поврежденной хрящевой ткани, как от первичного, так и вторичного (травматического) артроза.

Препарат вводится в полость пораженного сустава и сразу начинает лечебное действие: образует на поврежденном хряще защитную пленку, предохраняющую ткань хряща от дальнейшего разрушения и улучшающую скольжение соприкасающихся хрящевых поверхностей, проникая вглубь хряща, улучшает его упругость и эластичность. Благодаря такому действию "подсохший" и истончившийся при артрозе хрящ восстанавливает свои амортизирующие свойства.

Лечение препаратами гиалуроновой кислоты проводят курсами: всего на курс лечения требуется провести по 3-4 инъекции в каждый больной сустав, интервал между инъекциями обычно от 7 до 14 дней. При необходимости курс повторяют через полгода-год.

Несмотря на относительно высокую стоимость препаратов гиалуроновой кислоты, их использование позволяет поставить на ноги многих пациентов, кого раньше, до появления этих лекарств, однозначно пришлось бы оперировать.

Учитывая стоимость операции на суставах, выясняется, что своевременное применение гиалуроновой кислоты (даже на протяжении нескольких лет) во всех смыслах обходится пациенту куда дешевле операции по протезированию сустава. Конечно, при условии, что доктор, проводящий такие инъекции, владеет техникой введения.

Из особенностей введения жидких имплантов стоит отметить, что препараты гиалуроновой кислоты моментально разрушаются в том суставе, в котором идут ярко выраженные воспалительные процессы. Поэтому их практически бесполезно вводить тем пациентам, у которых артроз протекает на фоне активной стадии артрита, имеются ярко выраженные признаки воспалительной реакции в пораженном суставе (боль, отечность, скованность движений). Но зато их полезно использовать при стойкой ремиссии артрита для лечения явлений вторичного артроза. При первичном артрозе тоже надо обращать внимание на подобные моменты. Скажем, если сустав пациента "распирает" от скопления лишней, патологической жидкости, имеет смысл сначала "погасить" явления синовита (воспаления) и убрать излишнюю патологическую жидкость с помощью предваряющей внутрисуставной инъекции гормонов или приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. И только потом вводить гиалуроновую кислоту в сустав, освобожденный от воспалительных элементов.

На сегодняшний день жидкие протезы являются альтернативной медикаментозному лечению артроза суставов. Могут проводиться как в комплексе с лечением традиционными лекарственными препаратами, так и обособленно и показывают при умело проведенной технике лечения неплохие результаты. Конечно, отдаленные последствия и длительность эффекта от восстановления хрящевой ткани в пораженном суставе с помощью жидкого протеза появятся не сразу, но имеющиеся на сегодня данные показывают хороший терапевтический эффект использования препаратов на основе гиалуроната.

Афанасьев Игорь Викторович
Врач травматолог-ортопед
Категория: Высшая / Ученая степень Кандидат мед. наук
 
показать форму об успешной отправке